Co my wiemy, to tylko kropelka. Czego nie wiemy, to cały ocean.
Isaac Newton

Zadaj nam pytanie

UWAGA: Pytania nie zastąpią wizyty u psychologa!
Możesz zadać nam pytanie na naszym FB: emocjepro,
lub wysłać do nas email:info@centrumdbt.pl

Częste Pytania, Ważne Informacje, Dokumenty

 
, Konta, Mapki, Informacje
Ważne Dokumenty, Kwestionariusze
przez nas kwestionariusze, które mogą Państwo wypełnić w domu i przynieść ze na pierwszą wizytę. Rozumiemy, że może być to trudne, więc nie jest to obowiązkowe. Możemy zająć się tym na dalszym etapie terapii, kiedy poczują się Państwo bezpieczni. Mogą Państwo również potraktować ten kwestionariusz jako próbkę tego, o co pyta terapeuta, by móc postawić diagnozę i zaplanować terapię. Dlaczego prosimy o wypełnienie tego pomiędzy sesjami? Wiemy, że napisanie tego to dużo pracy, ale skróci to czas diagnozy i przyspieszy terapię. Zarówno Państwo jak i terapeuta będę mogli zająć się tym poza czasem sesji w gabinecie. Pozwala to również zastanowić się nad tym, czego potrzebuję, jakie są moje cele, jakie mam problemy. Serdecznie polecamy zapoznanie się z tymi dokumentami. Jeśli nie chcą Państwo odpowiedzieć na jakieś pytania, proszę zostawić je bez odpowiedzi.         Kwestionariusz dla kobiet Kwestionariusz dla mężczyzn Diagnostic Questionnaire (in English) wersja online w przygotowaniu
Dzienniki Tygodniowe
Terapia DBT, odbywa się przede wszystkim pomiędzy spotkaniami, czyli w Państwa życiu, nie w gabinecie, stąd między innymi dziennik tygodniowy, który Państwo wypełniacie, poniżej przykładowe dzienniki z instrukcją wypełniania. Na sesji zrobimy wspólnie indywidualny, dopasowany do Pani, Pana dziennik. dziennik wyjaśniony dziennik dla mężczyzny dziennik dla kobiety
Organizacja Gabinetów, Kody wejścia
Niestety, na razie w żadnym gabinecie nie mamy poczekalni- przepraszamy za niedogodności. W związku z tym na Noakowskiego 26/48 (Śródmieście) wchodzimy kodem: 48 kluczyk 7491. Poczekalni nie ma również na Kaczmarskiego 58a/104 (Mokotów), ale tam nie muszą Państwo wchodzić kodem, z przyjemnością przyjdę do drzwi i przywitam Państwa osobiście, jednak w razie gdyby przyszli Państwo wcześniej (niestety nie mogę Państwo wpuścić wcześniej, bardzo mi przykro) a nie mieli gdzie zaczekać podaję kod: 104 kluczyk 1040. Na grupy DBT zawsze wchodzimy kodem
Konta Bankowe
  • Terapia z Vivian, Berną, Martyną, Adą, Marią, trening DBT, grupy, szkolenia, superwizje: Vivian Fiszer Centrum DBT Emocje: 30 1050 1025 1000 0090 3145 7022
  • Antoni Głaz i Zuzanna Kalinowska: DBT Polska sp. z o. o. 83 1910 1048 2753 2109 3609 0001
  • Terapia z Anitą, Gabinet psychoterapii DBT Anita Kręgielewska: 13 1050 1025 1000 0092 3599 0364
  • Terapia z Magdą, Magda Augustyniak, Twoja Grupa Doradztwo Psychologiczne i terapia: 10 1050 1025 1000 0092 3478 0634
  • Prosimy o potwierdzenia przelewu z datą spotkania i imieniem terapeuty bardzo ułatwi nam to pracę, dziękujemy 🙂
Bardzo dokładne Mapki
  • Śródmieście dokładna mapka + gdzie najłatwiej zwykle znaleźć miejsce do parkowania według naszych terapeutów 🙂 Noakowskiego 26 to róg z ulicą Koszykową mieszkanie nr 48 jest na 5 piętrze w głębi podwórza idąc prosto znajduje się po lewej stronie (druga klatka) przypominam kod 48 kluczyk 7491
  • Mokotów dokładna mapka z najkrótszą trasą dojścia z metra (tutaj zwykle można bez problemu znaleźć pojedyncze miejsce parkingowe).
  • Proszę zwrócić uwagę na to, że po ostatniej ustawie dekomunizacyjnej, ulica zmieniła nazwę, ustawa została właśnie zaskarżona do sądu, co to znaczy? Jest to tak zwana ulica – kameleon – o potencjalnie 2 nazwach, Kaczmarskiego LUB Modzelewskiego, tabliczki mogą być takie, lub takie, w mapach google póki co obowiązuje nazwa Kaczmarskiego, sytuacje dynamicznie się zmienia 🙂 numer ulicy 58a i numer mieszkania 104 na szczęście pozostaje ten sam 🙂 tutaj kod jedynie gdyby Państwo przyszli wcześniej i nie mieli gdzie zaczekać przed spotkaniem 104 kluczyk 1040 lub akurat domofon nie działał.
Terapii, Kontrakt
Po co zasady w terapii; nie lubię zasad; kontrakt
My też wcale nie uwielbiamy zasad, zasady jednak istnieją w każdej terapii, tyle że często nie są na głos wypowiedziane. Na przykład wiemy z badań, że zachowania osób z borderline często działają „wypalająco” na terapeutę. W związku z tym, często terapia jest przerywana. My chcemy uniknąć takich sytuacji, dlatego aktywnie przeciwdziałamy wypaleniu stosując na przykład „szczere rozmowy” czyli mówimy wprost, ale w sposób nie raniący drugiej osoby co nam przeszkadza i pomagamy tej osobie to zmienić. Tak samo zasady terapii, niejednokrotnie słyszeliśmy, że np ktoś zaprosił terapeutę na wesele i dowiedział się, że tamten nie pójdzie i było tej osobie przykro (nie wiedziała dlaczego), albo nagle dostała informację smsem, że terapia od jutra będzie droższa. Tak więc różne zasady tak, czy inaczej istnieją. My swoje spisaliśmy, dostaniecie je Państwo w formie pisemnej, na którymś z pierwszych spotkań (najpóźniej po diagnozie).
Płatności, cennik
Ceny różnią się od terapeuty i mogą się zmieniać (zależy to od zrobionych kursów, doświadczenia). Cena z terapię nie zmienia się w trakcie trwania terapii. To znaczy, że nowi pacjenci mogą płacić więcej, a dawni pacjenci będą za tą samą usługę płacić dawną stawkę. Równie za grupy jest ta sama zasada, np w 2019 roku, grupy będą droższe, ale tylko dla nowych osób, dla osób które zaczęły w dawnych latach i kontynuują ceny pozostaną te same. dla osób chętnych umożliwiamy płatności online, w których są możliwości kredytowania płatności (przelewy24) prosimy o skontaktowanie się z nami, wtedy dodamy tą formę płatności.
Facebook, konta Społecznościowe
Każdy z terapeutów może mieć inne zasady, ale niektórzy mają dość ścisłe (wynikają one z troski o Państwa anonimowość i dobro terapii). Terapeuta może usunąć ze znajomych (na przykład wtedy gdy okaże się, że macie wspólnych znajomych). Terapeuta może nie przyjąć zaproszenia do znajomych na swoim prywatnym koncie. Terapeuta może mieć inne konto niż prywatne, na którym komunikuje się na FB. Pacjenci biorący udział w treningu umiejętności DBT, są zachęcani do dołączenia do tajnych grup, na których znajdują się informacje dotyczące spotkań grupowych. Zalecamy utworzenie alternatywnego, dedykowanego w tym celu konta na FB (anonimowego).
Spotkania w miejscach publicznych
Spotkania w miejscach publicznych: terapeuta może nie przywitać się z Państwem w miejscu publicznym, oznacza to, że czeka na Państwa inicjatywę, ponieważ nie chce łamać zasady tajemnicy zawodowej (nie wie czy są Państwo sami, czy mają ochotę na ujawnienie znajomości z terapeutą). Oczywiście, jeśli wykonają Państwo pierwszy krok z przyjemnością się przywitamy. Niestety nie możemy się umawiać na kawę, obiady, brać udziału w weselach itp. Jesteśmy ograniczeni swoimi zasadami etycznymi, nasza relacja musi się ograniczyć do gabinetu psychoterapeutycznego.
Telefonowanie do terapeuty
Kontakty telefoniczne pomiędzy sesjami terapeutycznymi w gabinecie wzbudzają czasami wątpliwości. Mimo, że jest to konieczny składnik terapii DBT. Trener drużyny piłkarzy nie opuszcza swoich zawodników podczas ważnego meczu. Tak samo terapeuta nie opuszcza swojego pacjenta, kiedy „rozgrywa” ważne sytuacje w swoim życiu, kiedy stara się zastosować nową umiejętność, czy robi wszystko, by powstrzymać się przed niekorzystnym zachowaniem (nad którym zresztą wspólnie pracują). Te telefony nie służą jednak roztrząsaniu filozofii życia, czy podejmowaniu decyzji. To są krótkie interwencje skupione na tu i teraz. Inną, ważną zasadą jest 24 godzina przerwa w kontakcie po zastosowaniu zachowania ryzykownego, PO wypiciu, zażyciu, samouszkodzeniu itp. Nie kontaktujemy się z terapeutą. Wynika to z tego, że nie możemy wzmacniać niekorzystnego zachowania (zasady behawioralne). Dokładnie wyjaśni to terapeuta. Przykładowy kontrakt coachingu telefonicznego, czyli kontaktów między sesjami: zasady coachingu telefonicznego
Czy mogę sobie zrobić przerwę w terapii? Co z wakacjami?
Wiemy że są terapeuci, którzy robią przerwę na 2 miesiące wakacji. Sami jadą na wakacje, więc ich klienci/pacjenci również mają przerwę. To jest jak najbardziej ok, jeśli jest to ujęte w kontrakcie- jasne od początku. W naszym kontrakcie jest inaczej. My pracujemy z osobami, które cierpią z powodu wielu równoległych problemów, które powodują poważne cierpienie w ich życiu. To cierpienie generowane jest z powodu niekorzystnych, impulsywnych wzorców zachowań. Te zachowania nie robią sobie przerwy wakacyjnej (byłoby fajnie gdyby tak było) dlatego my, powodowani troską staramy się nie brać zbyt długich urlopów i zawsze zostawiać zastępstwo terapeuty, który zna DBT. Tego samego zaangażowania wymagamy jednak od naszych pacjentów. Jeśli jedziecie Państwo na urlop pamiętajcie proszę, żeby najpierw omówić to z terapeutą, wymagana frekwencja spotkań to 85% nie można opuścić 3 spotkań z rzędu- to jest jedyny powód natychmiastowego zakończenia terapii. Można natomiast awaryjnie zrobić spotkania na Skype, lub telefonicznie, żeby uniknąć zbyt wielu nieobecności. Jeśli uważają Państwo te zasady za zbyt rygorystyczne, być może Państwa problemy nie są tak palące i wystarczy Państwu luźniejsze podejście terapeutyczne, z pewnością, DBT nie jest dla każdego.
Odwoływanie sesji i opłaty
Sesje można odwołać minimum 12 godzin przed sesją. Czyli, jeśli mamy się spotkać o 17.00, to prosimy o wysłanie smsa, przynajmniej o 5.00, że ta osoba nie przyjdzie. W przeciwnym wypadku niestety pobieramy 50 % ceny sesji. Jeśli możliwe, to zawsze próbujemy ustalić nowy terminy sesji- jednak nie zawsze są wolne terminy.
, Kwalifikacja
Mam już diagnozę, dlaczego wy chcecie robić swoją?
Diagnozę robimy uznanym przez badaczy kwestionariuszem diagnostycznym SCID, czyli zadajemy wiele pytań i wspólnie staramy się dociec jak jest faktycznie, dość często jest to inna diagnoza niż ta z którą przychodzi do nas pacjent, albo dochodzą inne diagnozy do diagnozy podstawowej, jest to ważne, ponieważ diagnoza jest dla nas drogowskazemmapą po której będziemy poruszać się podczas wspólnej pracy, niczym więcej.
Mój partner był u was i nic nie wyszło, a powinno!
Mój partner/partnerka był/a u was i nic nie wyszło, chociaż powinno, dlaczego? Możliwych jest kilka wyjaśnień:

 

  • wyszło i nie chce powiedzieć, nie musi, nie ma takiego obowiązku, sama diagnoza może być trudnym doświadczeniem, a co dopiero podzielenie się nią z drugą osobą. To są nasze prywatne sprawy, naprawdę nie mamy obowiązku ogłaszać wszem i wobec że borykamy się z zaburzeniem, czy chorobą psychiczną.
  • nie wie o sobie wystarczająco dużo, żeby odpowiedzieć adekwatnie na pytania kwestionariusza, nic dziwnego, często to właśnie podczas terapii dopiero poznajemy samych siebie 🙂
  • nie widzi u siebie pewnych zachowań, miejmy nadzieję, że podczas terapii zobaczy.
  • osoba przyszła po to, by udowodnić sobie, lub innym, że jest zdrowa.
  • faktycznie osoba jest całkowicie bez zaburzeń- warto przyjrzeć się sobie, dlaczego widzimy zaburzenie w kimś innym?
Czy trzeba mieć borderline żeby uczestniczyć u Was w terapii?
Czasami po diagnozie okazuje się, że ktoś nie ma borderline, chociaż tak się tej osobie wydawało, albo nawet tak wcześniej mówili inni specjaliści. Może tak być ponieważ z definicji zaburzenie osobowości to (za wikipedia) zaburzone postawy lub zachowania, wyrażające się w takich obszarach życia psychicznego jak: afektywność, kontrola zachowań impulsywnych, style myślenia lub przeżywania, relacje z innymi osobami; I teraz podkreślę, najlepsze efekty ma DBT w przypadku osób, które mają problemy z EMOCJAMI,  jeśli ktoś ma problemy z emocjami, jest nieasertywny, impulsywny, wybuchowy to jest terapia dla takiej osoby. Dlatego odpowiedź brzmi tak, pracujemy z osobami, które mają różne zaburzenia osobowości. Niestety jest pewien haczyk: Otóż w przypadku innych zaburzeń nie mamy konkretnych danych naukowych o skuteczności naszej terapii, nie znamy statystyk.
Na czym polega kwalifikacja do grupy?
Kwalifikacja do grupy, to bardzo skrócona diagnoza (sprawdzamy tylko kryteria diagnostyczne borderline). Warunkiem uczestniczenia na grupie jest sama dysregulacja emocji. NIE JEST to grupa wyłącznie dla osób z borderline. Jest to grupa dla osób z DYSREGULACJĄ EMOCJI. Sprawdzamy również, czy terapia indywidualna danej osoby nie będzie kolidować z tym, co my robimy; czy osoba poradzi sobie bez terapii indywidualnej; czy potrzebuje coachingu telefonicznego.
Dlaczego u Was tak długo trwa diagnoza?
Faktycznie proces diagnozy trwa u nas dość długo. Czasami jest tak dlatego, że część sesji poświęcamy już na interwencje, uczymy pewnych umiejętności od razu, kiedy osoby mają poważne sytuacje kryzysowe. Czasami wynika to z tego, że trudno wydobyć konkretne przykłady pewnych zachowań, a my nie chcemy stawiać diagnoz „na oko” podchodzimy do tego bardzo poważnie, ponieważ diagnoza kieruje naszym leczeniem.
, (Grupa)
Nie chcę być na grupie
Wiemy, że grupa jest stresująca, ale naprawdę jest stresująca dla wszystkich, albo prawie wszystkich, poniżej argumenty za tym, żeby jednak się przemóc i uczestniczyć w niej:

 

  • dodatkowa motywacja, żeby ćwiczyć umiejętności;
  • metoda oparta na dowodach naukowych;
  • 2 godziny dodatkowej terapii;
  • uprawomocnienie, że inne osoby też mają silne emocje;
  • przykłady, jak inni ćwiczą umiejętności;
  • ćwiczenia, których nie zrobimy indywidualnie;
  • spotkania 2 razy w tygodniu;
  • dodatkowe wsparcie;
  • szybsze ukończenie terapii;
  • niektórzy terapeuci pracują tylko z osobami, które chodzą na grupę.
Po co mi uważność, ja medytuję od dawna
Zdarzało się nam, że mieliśmy uczestników, którzy medytowali kilkanaście lat pod okiem uznanych nauczycieli, jednak DBT ma inne spojrzenie na uważność. My podchodzimy do sprawy bardziej pragmatycznie (mniej duchowo). Nie chcę się rozwodzić nad plusami i minusami takiego stanu rzeczy, jednak podkreślam, jest to inne podejście niż MBSR czy nawet ACT. Dotychczas również osoby bardzo doświadczone w medytacji były zadowolone z naszych zajęć.
, Osób Bliskich
Chcę żeby osoba mi bliska uczestniczyła w terapii co mogę zrobić?
To jest bardzo często pytanie. Często odpowiadam: najlepiej samemu iść na terapię, co jednak mam na myśli? co zrobić, by druga, bliska mi osoba poszła na terapię, mogę:

  • poprosić ją o to;
  • postawić taki warunek;
  • sama pójść na skuteczną terapię (kiedy ta osoba zobaczy, że mi lepiej może sama też będzie chciała się lepiej poczuć);
  • zastanowić się, czy moje zachowanie w jakiś sposób nie podtrzymuje problemów tej osoby, czy nie chronię tej osoby przed naturalnymi konsekwencjami, jakie normalnie, odczułaby w życiu gdyby nie ja?
  • zaakceptować, że nie mam wpływu na tą osobę;
  • wzmacniać konstruktywne zachowania tej osoby prowadzące do faktycznych zmian;
  • rozstać się, albo ograniczyć kontakt.

Ponieważ wszystkie te metody mogą być bardzo trudne do zastosowania samemu, stąd pomysł, że mogę sama iść na terapię.

Czy borderline jest podstawą do pozbawienia kogoś władzy rodzicielskiej?
Sama diagnoza zaburzenia osobowości typu borderline nie jest powodem do pozbawienia władzy rodzicielskiej. Zgodnie z art. 111 § 1 kodeksu rodzinnego i opiekuńczego „Jeżeli władza rodzicielska nie może być wykonywana z powodu trwałej przeszkody albo jeżeli rodzice nadużywają władzy rodzicielskiej lub w sposób rażący zaniedbują swe obowiązki względem dziecka, sąd opiekuńczy pozbawi rodziców władzy rodzicielskiej.(..)” Nie ma czegoś takiego jak osoba z borderline, te osoby są bardzo różne. 82% po 10 latach nie spełnia już kryteriów tego zaburzenia, nie jest to więc trwały problem. Pozbawienie praw tyczy się zachowań, jeśli rodzic zaniedbuje swoje dziecko, stosuje przemoc (fizyczną, seksualną, emocjonalną), nadużywa alkoholu, narkotyków- to są argumenty za tym, by pozbawić go praw- że działa na szkodę swojego dziecka.
Czy muszę rozmawiać o przeszłości, rodzinie?
W psychoterapii nie trzeba rozmawiać o niczym, o czym się nie chce rozmawiać. Przynajmniej dopóki pacjent nie poczuje się wystarczająco swobodnie. Rozmowy o dzieciństwie w żadnym razie nie są konieczne, żeby robić postępy w terapii. W DBT w ogóle nie uważamy, że wracanie do przeszłości coś nam da, staramy się być tu i teraz. Wyjątki: diagnoza, oraz w przypadku PTSD, w tej drugiej sytuacji zajmujemy się tym dopiero na 2 etapie terapii.
, Osobowość z Pogranicza
Ile trwa terapia Borderline
Wszystko zależy od diagnozy i zachowań dodatkowych (tendencje samobójcze, samouszkodzenia) więc trudno odpowiedzieć na to pytanie. Teoretycznie z najgorszymi objawami powinniśmy poradzić sobie w rok, a cała terapia powinna się zamknąć maksymalnie w 2 latach, to w sytuacji, kiedy ktoś uczęszcza również na grupę. Jeśli ktoś nie chodzi na grupę nie jestem w stanie odpowiedzieć, ponieważ nie mam takich danych.
Samouszkodzenia
To poważny problem, którego nie wolno bagatelizować ! Konieczna jest dokładna diagnoza problemu i leczenie. Szybkie interwencje – KTÓRE NIE ZASTĄPIĄ TERAPII- osoba zamiast samouszkadzania siebie, ssie lub ściska w dłoni kostki lodu, może też napełnić umywalkę zimną wodą (wrzucić kostki lodu do niej) i zanurza w niej twarz. Można też wziąć zimny prysznic, nosić gumkę recepturkę na nadgarstku i strzelać z niej, mazać się czerwonym markerem, wszystko po to, by wrócić do rzeczywistości, kiedy zaczyna „odlatywać” więcej tutaj
Co wie rodzic o terapii nastolatka
Terapeuta udziela informacji rodzicom osoby nastoletniej lub prawnemu opiekunowi tylko w przypadku zagrożenia życia lub zdrowia. Wszelkie informacje o diagnozie, przebiegu spotkać„ terapeutycznych czy nieobecnościach na spotkaniach są poufne. Terapeuta ma prawo poinformować rodziców lub opiekuna prawnego osoby nastoletniej o jej nie przybyciu na sesję, gdy ma podstawy podejrzewać, że pacjentowi zagraża niebezpieczeństwo (pacjent nie poinformował o odwołaniu sesji/nie odbiera telefonów, nie odpowiada na smsy). Opiekun prawny pacjenta poniżej 18. roku życia ma prawo jedynie do ogólnych informacji na temat terapii oraz wniosków wysnutych przez terapeutę, a także do uzyskania pisemnej opinii psychologicznej.
Terapia nastolatka = Terapia rodzica?
Zdarza się, że terapia nastolatka staje w miejscu, ponieważ środowisko w którym przebywa wzmacnia niektóre niekorzystne zachowania, albo nie wzmacnia tych korzystnych. Dlatego terapeuta w niektórych sytuacjach stawia warunek, że będzie prowadził terapię nastolatka wyłącznie pod warunkiem uczestniczenia w terapii opiekuna danej osoby.
Czy muszę najpierw przestać pić/ brać żeby zrobić terapię borderline
To zależy jak silne są objawy uzależnienia. Psychoterapia dialektyczno-behawioralna została przebadana na grupie kobiet, które oprócz zaburzenia osobowości z pogranicza były uzależnione od opiatów, ale były w programie 12 kroków oraz programie leczenia substytucyjnego. Leczenie okazało się skuteczne. W przypadku mniej nasilonych problemów z uzależnieniem może pomóc sama terapia DBT. W DBT zakładamy, że narkotyki, czy alkohol są metodą regulowania emocji, więc trudno przestać brać/ pić dopóki osoba nie nauczy się ich regulować w inny sposób. Terapia DBT jest nastawiona na objawy borderline i na objawy uzależnienia jednocześnie, jednak czasami konieczne są dodatkowe formy pomocy.
Czy szkolenie wprowadzające jest obowiązkowe?
Nie jest aczkolwiek pewnie rzeczy mogą być trudne do zrozumienie jeśli nie mają Państwo żadnej wiedzy odnośnie: borderline, behawioryzmu, uważności, czy podstawowej zupełnie wiedzy o DBT. Jest to szkolenie ZAAWANSOWANE.
Czy spotkanie online nie będzie w za dużej grupie?
Jeśli zapisze się dużo osób na szkolenie, podzielimy Państwa na 2 grupy, w grupie może być maksymalnie 10 osób.
Czy można płacić inaczej niż przelewy24?
Tak można płacić przelewem na konto: Vivian Fiszer Centrum DBT Emocje 30 1050 1025 1000 0090 3145 7022
Czy można płacić w ratach?
Można płacić systemami ratalnymi poprzez przelewy24

Zapisz się na nasz Newsletter

nowości dotyczące psychoterapii, szkoleń, wydarzeń i konferencji

Udało Ci się zapisać!